Ievads UVB LED pielietojuma jomā
Palielinoties dziļo ultravioleto gaismas diožu skaitam, UVA un UVC gaismas diodes pakāpeniski ir aizstājušas tradicionālās dzīvsudraba spuldzes un pakāpeniski ieņem tirgu. Tomēr UVB LED pielietojuma jomu visi joprojām pēta, un ir skaidrs, ka fototerapija ir jauns un paredzams virziens.
Fototerapija ir elektromagnētiskā starojuma izmantošanas metode, lai radītu dažāda viļņa garuma gaismu ādas slimību ārstēšanai [1]. Ultravioletā fototerapijas iekārta ir agrākā PUVA ierīce. 1974. gadā zinātnieki, piemēram, Parrish et al [2], ziņoja, ka psoriāzi var izārstēt, apstarojot garo-viļņu ultravioletos starus pēc psoralēna (Psoralen) perorālas lietošanas. Muša ir tā, ka laba ārstnieciskā efekta sasniegšanai ir jālieto palīgzāles psoralēns un PUVA terapijas blaknes ir salīdzinoši lielas, kas izpaužas vieglu ādas apdegumu un augsta riska problēmās. vēzi ārstēšanas procesa laikā. 1981. gadā zinātnieki, piemēram, Parriss[3], parādīja, ka 295-313 nm vidēja-viļņu ultravioletā gaismā ir visefektīvākā josla, UVB zem 295 nm gandrīz nav pretslimību aktivitātes, un ultravioletais starojums. stariem, kas lielāki par 313 nm, ir kancerogēns risks. Šie ierobežojumi ir veicinājuši šaurjoslas UVB klīnisko izmantošanu, un arī 310–313 nm ir izrādījusies salīdzinoši drošākā josla. NB UVB terapijas parādīšanās atrisina problēmu, kas saistīta ar nepieciešamību lietot gaismjutīgus savienojumus, piemēram, psoralēnu, un pacienti var izvēlēties, vai lietot psoralēnu, kas uzlabo terapeitisko efektu un ietaupa ārstēšanas izmaksas. Šobrīd slimnīcās pieejamie instrumenti ādas slimību ārstēšanai ir NB UVB ultravioletās fototerapijas aparāti un 308 nm eksimērlāzerterapijas aparāti. Pēdējais izmanto impulsa gaismas viļņus, ko rada cēlgāze ksenona hlorīds, lai ārstētu ādas slimības. Klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka vienam 308 nm viļņa garumam ir labāka terapeitiskā iedarbība. Tomēr augstās cenas un lielā izmēra dēļ tas nav piemērots pārnēsājamai mājsaimniecības lietošanai. Joprojām ir jāizpēta, vai LED pīķa viļņa garumam ap 308 nm ir labāks efekts.
Pašlaik lielākā daļa izmantoto ultravioleto spuldžu ir dzīvsudraba spuldzes, kas rada elektromagnētisko viļņu starojumu, izmantojot dzīvsudraba spuldzes jonizāciju un dzīvsudraba tvaiku ierosmi. Viena viļņa garuma tips un viegls plīsums ir tipiskas dzīvsudraba spuldžu problēmas, un tajās esošais smago metālu dzīvsudrabs var viegli nodarīt nopietnu kaitējumu cilvēka ķermenim un videi. 2017. gada 16. augustā stājās spēkā Minamatas konvencija par dzīvsudrabu, un 128 parakstītājas valstis, tostarp Ķīna, apņēmās samazināt dzīvsudraba izdalīšanos un izmantošanu un aizsargāt sabiedrību no cilvēka radītā dzīvsudraba piesārņojuma. Tostarp amatniecības nozares regulējums nozīmē, ka dzīvsudraba lampas pakāpeniski tiks aizliegtas. Šajā laikā gaismas diodes radās, pateicoties maza izmēra, aukstā gaismas avota, enerģijas taupīšanas un vides aizsardzības priekšrocībām, kā arī nav nepieciešama priekšsildīšana (1. attēls). Daudzi uzņēmumi ir aktīvi ieviesuši UVB LED lietojumprogrammas, un tuvojas jauns fototerapijas laikmets. Šobrīd uzņēmums Sanan Optoelectronics ir izstrādājis UVB LED ar viļņa garuma maksimumu 310 nm, un pusviļņa platums ir tikai 10 nm. Viļņa garuma koncentrācija ir izdevīgāka fototerapijas efektam.
Bijušais Veselības ministrijas ministra vietnieks un Ķīnas ārstu asociācijas goda prezidents Iņ Dakui kungs Šanhajas stacijas "Nacionālā dermatoloģijas palīdzības projekta Ķīnas tūres" atklāšanas ceremonijā sacīja, ka 2014. gadā ir aptuveni 420 milj. cilvēku pasaulē, kas cieš no ādas slimībām, no kuriem Ķīnā ir gandrīz 150 miljoni cilvēku [5]. To vidū izplatītākās ādas slimības ir psoriāze (psoriāze), vitiligo, atopiskais dermatīts uc Šīm slimībām raksturīgs lēns dzīšanas process, spītība un viegla atkārtošanās. Dziedināšanas posms prasa daudz enerģijas, darbaspēka un materiālo resursu. Kā liecina "Dermatoloģiskās dzīves kvalitātes skalas" aptaujas rezultāti, papildus neizturamajām sāpēm un niezi pacientiem ar ādas slimībām ir arī normāli, ka pasliktinās sociālās dzīves kvalitāte, jo tās ietekmē izskatu. Tas liecina, ka ne tikai pēc iespējas ātrāk jāatrod zāles, bet arī jāpievērš uzmanība pacienta garīgajai veselībai. Ir svarīgi zināt, ka psihiskas slimības bieži vien var iznīcināt cilvēku, un iespējams, ka kāds skatiens vai vārds no citiem ir pēdējais, kas saspiež "kamieļu". salmiem. Tāpēc ir ļoti svarīgi un obligāti izpētīt ādas slimību patoģenēzi un ārstēšanas mehānismu.
Šī raksta mērķis ir izskaidrot psoriāzes un vitiligo patoģenēzi un ārstēšanas mehānismu, kas palīdzēs pacientiem saprast un zināmā mērā izprast, var samazināt pacientu nesaderības pakāpi un emocionālās svārstības ārstēšanas procesā, kā arī uzlabot pacienta stāvokli. drošība pacientiem ar ādas slimībām. Dzīves kvalitātes indekss.
Vitiligo ir autoimūna slimība, kurā melanīns nevar normāli izdalīties melanocītu samazināšanās vai trūkuma dēļ, un ādas bojājumi ir pienaini balti depigmentēti plankumi. Tās patogēnais mehānisms vēl nav skaidrs, lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka autoimūnajiem faktoriem ir liela nozīme vitiligo patoģenēzē [6]. No šūnu bioloģijas viedokļa regulējošās T šūnas pacientiem var ne tikai iznīcināt melanocītu imūnregulējošo efektu, bet arī to funkcijas zudums aktivizēs citotoksiskās T šūnas, kas atpazīst melanocītus un cīnās pret tiem. antigēnus un galu galā iznīcina melanocītus [7-8]. Tas, kā Thl7 šūnas ietekmē autoimūnas slimības, ir arī jauns pēdējos gados veikts pētījums. 2005. gadā Haringtons u.c. [9] vispirms ierosināja Thl7 šūnu koncepciju. Pašlaik tiek uzskatīts, ka CD4 plus palīga T šūnas var iedalīt četrās apakšgrupās: Th1, Th2, Th17 un regulējošās T šūnas. Thl7 šūnas var mijiedarboties ar citām imūnsistēmas šūnām, ražojot virkni citokīnu, piedalīties pro-iekaisuma faktoru atbrīvošanas procesā, būt starpnieks iekaisuma reakciju veidošanā un pēc tam ietekmēt imūno šūnu darbību un imūnsistēmas regulēšanu.
Vitiligo UVB terapija izraisa citotoksisko T šūnu apoptozi un kavē pro-iekaisuma faktoru izdalīšanos, inhibējot vai veicinot saistītos citokīnus. Tādi zinātnieki kā Imokawa G et al [10] atklāja, ka pēc UVB apstarošanas palielinājās keratinocītu izdalītā endotelīna-1, interleikīna-1 un tirozināzes ekspresija. ET-1 ir melanocītu mitogēns, un tā palielinātais saturs veicina izdzīvojušo melanocītu dalīšanos, proliferāciju un migrāciju. Tirozināzes loma ir katalizēt melanīna veidošanos melanocītos. Turklāt Yang Xianlu et al. [11] atklāja, ka UVB var kavēt IL-17 un IL-23 ekspresiju. IL-17 ir citokīns, kas inducē Thl7 šūnu diferenciāciju un kam ir pro-iekaisuma efekts, savukārt IL-23 netieši veicina iekaisumu, regulējot pro-iekaisuma faktoru TNF-, IL-1 un IL-17 sekrēciju. Tāpēc UVB regulē imūno līdzsvaru starp regulējošajām T šūnām un Th17 šūnām, kavējot iekaisuma citokīnu, piemēram, IL-6, IL-17, IL-23, IL-1 un TNF- izdalīšanos, tādējādi efektīvi kavējot imūnreakciju. [11-12].
Psoriāze, kas pazīstama arī kā psoriāze, ir hroniska autoimūna slimība [13]. Pacienta imūnsistēma ir pārmērīgi aktīva, izraisot ādas iekaisumu un izraisot epidermas šūnu atjaunošanos ātrāk nekā parasti. Parastais epidermas šūnu atjaunošanas cikls ir 28-30 dienas, bet, pateicoties ātrākai ādas epidermas šūnu savairošanai, pacienta epidermas šūnas tiks atjaunotas 3-4 dienu laikā. Tā kā strauji veidojas arvien vairāk ādas šūnu, vecās ādas šūnas tiek virzītas uz ādas virsmu, veidojot zvīņainu eritēmu (3. attēls).
Pašlaik psoriāzes patogēnais mehānisms vēl nav skaidrs. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka UVB rosina DNS ražot fotopolimērus, no kuriem svarīgākie ir ciklobutāna pirimidīna dimērs, 6-4 fotoprodukts un Djūāra izomērs, kas inhibē epidermas šūnas. sintēze, kas savukārt regulē epidermas šūnu ciklu [14]. UVB var arī pagarināt epidermas šūnu ciklu, regulējot p53 audzēja supresora gēnu.
Psoriāze ir autoimūna slimība, ko izraisa T šūnas, un T šūnu izdalītie citokīni ietekmē imūnsistēmu un izraisa smagas iekaisuma reakcijas. Th1 šūnas galvenokārt izdala citokīnus, piemēram, IFN-g, TNF-, IL-2 un IL-12, kas galvenokārt mediē šūnu imunitāti; Th2 šūnas galvenokārt izdala IL-4, IL-5, IL-10 un IL-13 šūnu faktoru, galvenokārt mediējot humorālo imunitāti [15]. Th17 galvenokārt ir saistīts ar citokīniem, piemēram, IL-17, IL-23 un IL-22. Lielākā daļa zinātnieku uzskata, ka līdzsvars starp Th1 un Th2 var būt galvenais vitiligo cēlonis [16], taču Li J et al. [17] uzskata, ka Th17 ir svarīgāka loma patoģenēzē, un IL-17 psoriātiskos ādas bojājumos un IL-22 saturs bija ievērojami augstāks nekā normālai ādai.
Dažos pēdējos gados UVB gaismas diodes, ko var izmantot tirgū, pamatā monopolizēja Japānas un Korejas uzņēmumi, un valsts ir sākuma stadijā. Pamatojoties uz Sanan UVC gaismas diožu lielisko veiktspēju, uzņēmums Sanan Optoelectronics tagad ir laidis klajā jaunu UVB mikroshēmu ar viļņu garuma diapazonu 308-320 nm, kā arī augstas veiktspējas paketes, kas spēj apmierināt dažādas klientu dizaina vajadzības. Sanan Optoelectronics UVB mikroshēmu izmēri ietver 20, 30 un 42 miljonus. Viena mikroshēma var sasniegt 40 mW optisko jaudu, ja to darbina 350 mA strāva.
Klientiem, kuriem nepieciešams sasniegt augstu starojuma blīvuma lietojumus, Sanan var nodrošināt arī pielāgotus iepakošanas pakalpojumus, piemēram, mazo gandrīz{0}}neorganisko 1313 paketi un integrēto 6868 paketi ar 4 mikroshēmām, pēdējo var darbināt ar strāvu 350 mA Optiskā jauda var sasniegt 160 mW, un gaismas plūsmas uzturēšanas ātrums šajā posmā var sasniegt L50 10 Khrs. Ja šo produktu izmanto medicīnas iekārtu jomā, lai saglabātu labu terapeitisko efektu, produkta izstrādātājam ir jāņem terapeitiski efektīvā starojuma deva kā nepieciešamā radiācijas deva produkta dzīves cikla beigās, lai novērtētu. un izstrādāt produkta izstrādes cikla sākotnējo starojuma devu.
